Gestión de Información y Documentación Clínica

Gestión de Información y Documentación Clínica

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Multisectorial EUNEIZ

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EUNEIZ Universidad Vitoria-Gasteiz - EUNEIZ Universidad Vitoria-Gasteiz -
Acreditado por EUNEIZ Universidad Vitoria-Gasteiz -
10,0 créditos ECTS
Duración: 250,0 Horas

Aspectos Científicos

El curso se centra en la calidad de la asistencia sanitaria y la gestión de la documentación clínica, integrando conocimientos científicos actualizados para mejorar la práctica asistencial. Se abordan temas como la estandarización de documentos clínicos, la utilización de la tecnología en la gestión de la información sanitaria y la aplicación de la Lex Artis, asegurando que las técnicas empleadas en la atención sanitaria se ajusten a las mejores prácticas basadas en evidencia científica.


Aspectos Culturales

El curso destaca la importancia de la comunicación efectiva y la atención centrada en la persona, aspectos que son fundamentales para una atención sanitaria culturalmente competente. Se enfatiza en la empatía, la escucha activa y la capacidad de adaptarse a las necesidades individuales de los pacientes, respetando su diversidad cultural, sus valores y sus preferencias personales. Esto se traduce en una mejora de la relación entre los profesionales sanitarios y los pacientes, promoviendo un ambiente de respeto y comprensión.


Aspectos Formativos

Desde un punto de vista formativo, el curso está diseñado para fortalecer las competencias de los profesionales sanitarios en la gestión y custodia de la documentación clínica, garantizando la confidencialidad y la accesibilidad de la información. Se incluyen módulos sobre la normativa legal vigente, la creación de indicadores de calidad y la mejora continua de los procesos asistenciales mediante auditorías clínicas. Estos conocimientos son esenciales para asegurar que los profesionales estén bien preparados para enfrentar los retos de la gestión de la información en el entorno sanitario.


Justificación

El curso responde a la necesidad de mejorar la calidad de la atención sanitaria y la gestión de la información clínica en los hospitales y centros de salud. La adecuada custodia y el acceso eficiente a las historias clínicas son esenciales para una atención segura y efectiva. Además, el curso fomenta la formación continua de los profesionales, asegurando que estén al día con los avances científicos y tecnológicos, y sean capaces de aplicar estos conocimientos en su práctica diaria. Así, se busca no solo mejorar la calidad técnica de la atención, sino también la calidad percibida por los pacientes, contribuyendo a su satisfacción y bienestar.


El curso está diseñado para que los alumnos adquieran competencias clave en la gestión de la documentación clínica y la asistencia sanitaria. Las competencias a desarrollar incluyen:

1. Dominio de la Documentación Clínica: Los alumnos aprenderán a manejar la historia clínica, asegurando su correcta elaboración, actualización y custodia. Esto incluye la comprensión de la normativa vigente y la capacidad de gestionar datos clínicos con precisión y confidencialidad.

2. Habilidades de Comunicación: Se enfatiza la importancia de la comunicación efectiva tanto con pacientes como con otros profesionales de la salud. Los estudiantes desarrollarán habilidades en escucha activa, empatía y claridad en la transmisión de información, lo cual es crucial para la calidad de la atención y la satisfacción del paciente.

3. Calidad Asistencial: Los alumnos serán capacitados en la aplicación de protocolos y la Lex Artis, asegurando que la atención proporcionada cumpla con los estándares de calidad técnica y percibida. Se instruirá en el uso de herramientas para la mejora continua y la auditoría de los procesos asistenciales.

4. Gestión de Información Sanitaria: Se abordará la gestión y análisis de datos sanitarios, utilizando el Conjunto Mínimo Básico de Datos (CMBD) para la evaluación de la morbilidad y la eficiencia de los servicios sanitarios.

Las competencias básicas que el alumnado debe alcanzar al finalizar el curso incluyen:

1. Conocimientos Teóricos y Prácticos: Los estudiantes adquirirán un conocimiento profundo de la normativa y las mejores prácticas en la documentación clínica y la calidad asistencial. Serán capaces de aplicar este conocimiento de manera práctica en su entorno laboral.

2. Capacidades Técnicas: Desarrollo de habilidades técnicas para la correcta gestión de la información clínica, incluyendo el uso de sistemas electrónicos de salud y la capacidad de realizar auditorías clínicas.

3. Actitudes Profesionales: Fomento de actitudes de responsabilidad, ética y compromiso con la calidad de la atención sanitaria. Esto incluye el respeto a la confidencialidad del paciente y la importancia de la actualización continua en el campo de la salud.

4. Trabajo en Equipo y Colaboración: El curso promueve la capacidad de trabajar en equipos multidisciplinarios, facilitando la colaboración entre distintos profesionales de la salud para mejorar la atención al paciente.

Unidad I: Documentación y la Comunicación


Unidad II: Punto de vista de la atención al usuario


Unidad III: La documentación clínica y archivos


Unidad IV: Asistencia Sanitaria: Calidad


El proceso de evaluación en el “Normativa en Protección de Datos" se basa en un enfoque constructivista que fomenta la participación y el aprendizaje autónomo de los alumnos. La evaluación se lleva a cabo de manera totalmente en línea, a través de la plataforma, lo que proporciona flexibilidad y se adapta a las necesidades individuales de los estudiantes. El sistema de evaluación se compone de los siguientes componentes:

1. Evaluaciones tipo test al final tema: Después de completar el contenido del curso, los estudiantes se someterán a una evaluación tipo test. Estas pruebas evaluarán su comprensión de los contenidos presentados en la unidad correspondiente. Para aprobar la evaluación, los estudiantes deberán obtener al menos un 80% de respuestas correctas.


El curso en Gestión de Información y Documentación Clínica está dirigido al grupo Sanitario, en categorías Administrativas, principalmente:

- Administrativo

- Auxiliar Administrativo

- Celador

- Celador Conductor

- Personal de Gestión y Servicios

- Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería

- Técnico Superior en Documentación y Administración Sanitaria

- Telefonista


Este docente es licenciado en Ciencias Políticas y Sociología con especialidad en Administración Pública, posee competencias avanzadas en gestión de información y documentación, así como en el manejo de herramientas ofimáticas. Su perfil se enriquece con experiencia en la administración y gestión de documentación administrativa, lo que le permite aportar un enfoque analítico y organizado en entornos que requieren precisión y eficiencia en el tratamiento de la información, en combinación con habilidades técnicas con un sólido trasfondo en ciencias sociales, optimizando procesos y contribuyendo a la mejora de la gestión pública y privada.