Interacciones y seguridad de los medicamentos en farmacia hospitalaria

Unidad Formativa 1. Bases de las interacciones medicamentosas

1.1. Concepto de interacción medicamentosa

1.2. Relevancia clínica de las interacciones

1.3. Prevalencia de las interacciones en el medio hospitalario

1.4. Historia y evolución del concepto

1.5. El papel del técnico de farmacia en la detección de interacciones

1.6. Marco normativo y de seguridad del paciente en España

1.7. Fuentes de información sobre interacciones

Unidad Formativa 2. Tipos de interacciones medicamentosas

2.1. Clasificación general de las interacciones medicamentosas

2.2. Interacciones farmacocinéticas

2.3. Interacciones farmacodinámicas

2.4. Interacciones de tipo farmacocinético-farmacodinámico combinado

2.5. Interacciones con medicamentos herbales y productos de fitoterapia

Unidad Formativa 3. Factores que aumentan el riesgo de interacciones

3.1. Introducción: el riesgo de interacciones no es igual para todos

3.2. Polifarmacia: el principal factor de riesgo

3.3. Factores relacionados con el paciente

3.4. Factores relacionados con el medicamento

3.5. Factores relacionados con el entorno clínico

3.6. Variabilidad genética: farmacogenómica

3.7. Síntesis: perfil de paciente de máximo riesgo

Unidad Formativa 4. Interacciones de mayor importancia en el entorno hospitalario

4.1. Introducción: las interacciones de alto impacto

4.2. Anticoagulantes y antiagregantes

4.3. Inmunosupresores

4.4. Antibióticos y antifúngicos

4.5. Fármacos cardiovasculares

4.6. Analgésicos y opioides

4.7. Antineoplásicos

4.8. Psicofármacos

Unidad Formativa 5. Interacciones con alimentos y nutrición

5.1. Los alimentos como fuente de interacciones

5.2. El zumo de pomelo: una interacción especialmente relevante

5.3. Alimentos ricos en vitamina K y anticoagulantes antivitamina K

5.4. Alimentos y alimentos funcionales con efecto sobre el metabolismo de fármacos

5.5. Nutrición enteral e interacciones con medicamentos

5.6. Nutrición parenteral e interacciones con medicamentos

5.7. Interacciones con el alcohol

Unidad Formativa 6. Incompatibilidades en la preparación y administración

6.1. Concepto de incompatibilidad: diferencia con la interacción

6.2. Tipos de incompatibilidades

6.3. Factores que favorecen las incompatibilidades

6.4. Incompatibilidades más frecuentes en el hospital

6.5. Medidas preventivas: buenas prácticas en la preparación

6.6. Gestión de las incompatibilidades en la planta

6.7. Documentación y registro de incompatibilidades

Unidad Formativa 7. Papel del técnico en farmacia hospitalaria ante las interacciones e incompatibilidades

7.1. El técnico de farmacia hospitalaria en el sistema sanitario español

7.2. Puntos del circuito farmacoterapéutico donde el TFP puede detectar problemas

7.3. Actitud y comunicación: la clave de la seguridad

7.4. El TFP como agente de cultura de seguridad

7.5. Coordinación con el equipo de enfermería

Unidad Formativa 8. Prevención de errores relacionados con interacciones e incompatibilidades

8.1. Error de medicación, evento adverso y casi-error

8.2. Tipos de errores más frecuentes relacionados con interacciones e incompatibilidades

8.3. Factores que favorecen los errores

8.4. Barreras y estrategias de prevención

8.5. Cultura de seguridad: el error como oportunidad de mejora

Unidad Formativa 9. Casos prácticos hospitalarios

9.1. Introducción a los casos prácticos

9.2. Caso 1: Paciente trasplantado renal con infección fúngica

9.3. Caso 2: Paciente con fibrilación auricular y nueva infección

9.4. Caso 3: Preparación de mezcla intravenosa con precipitado

9.5. Caso 4: Paciente oncológico con dolor y somnolencia excesiva

9.6. Caso 5: Nutrición enteral y fenitoína oral

9.7. Caso 6: Incompatibilidad en la preparación de nutrición parenteral

9.8. Caso 7: Paciente con trasplante hepático e inicio de tuberculosis

9.9. Caso 8: Administración en Y y precipitación en la vía

Unidad Formativa 10. Herramientas de consulta en seguridad del medicamento

10.1. La necesidad de fuentes de información fiables

10.2. Herramientas de consulta de interacciones medicamentosas

10.3. Herramientas de consulta de incompatibilidades

10.4. Herramientas de seguridad del medicamento

10.5. Aplicaciones móviles y herramientas digitales de apoyo

10.6. Cómo utilizar correctamente estas herramientas

La seguridad en el uso de los medicamentos es una prioridad del Sistema Nacional de Salud. La polimedicación, la utilización de medicamentos de alto riesgo y la complejidad del circuito farmacoterapéutico hospitalario hacen necesario reforzar la prevención de interacciones, incompatibilidades y errores de medicación. La actividad responde a la necesidad de mejorar el cumplimiento de los protocolos, la detección precoz de incidentes y la cultura de seguridad en los servicios de farmacia.

Los técnicos en farmacia intervienen, bajo la supervisión del farmacéutico, en el almacenamiento, acondicionamiento, preparación y dispensación de medicamentos. Necesitan conocimientos actualizados para reconocer combinaciones o situaciones de riesgo, identificar medicamentos de alto riesgo, utilizar fuentes fiables de consulta y comunicar correctamente las incidencias al farmacéutico, respetando los límites de sus competencias.

El envejecimiento, la cronicidad y la polimedicación incrementan el riesgo de problemas relacionados con los medicamentos, especialmente en pacientes mayores, oncológicos, trasplantados, críticos o con alteración renal o hepática. La formación contribuirá a reforzar las barreras de seguridad del circuito del medicamento, reducir errores potencialmente prevenibles y mejorar la calidad de la atención hospitalaria.

Actualizar y desarrollar los conocimientos, habilidades de análisis y actitudes de seguridad del técnico en farmacia para identificar y prevenir, dentro de su ámbito competencial y bajo la supervisión del farmacéutico, los riesgos derivados de las interacciones medicamentosas, las incompatibilidades y los errores asociados al uso de medicamentos en farmacia hospitalaria; favoreciendo su adecuada comunicación y la seguridad del paciente.

✔    Definir y clasificar las interacciones medicamentosas según su mecanismo farmacocinético, farmacodinámico o fisicoquímico y su relevancia clínica.

✔    Identificar los factores relacionados con el paciente y con el medicamento que incrementan el riesgo de interacciones, especialmente la polimedicación, la edad avanzada, la alteración renal o hepática y el uso de medicamentos de margen terapéutico estrecho.

✔    Reconocer las interacciones de mayor importancia clínica en el ámbito hospitalario, especialmente aquellas relacionadas con medicamentos de alto riesgo y con los principales grupos terapéuticos.

✔    Distinguir las interacciones producidas por alimentos, nutrición enteral, suplementos y productos de fitoterapia; relacionándolas con sus posibles consecuencias sobre la eficacia y seguridad de los tratamientos.

✔    Identificar las principales incompatibilidades fisicoquímicas que pueden producirse durante la preparación y administración de medicamentos intravenosos, así como los signos que deben motivar la consulta inmediata al farmacéutico.

✔    Analizar las etapas del circuito farmacoterapéutico hospitalario en las que el técnico puede detectar o prevenir situaciones de riesgo durante el almacenamiento, acondicionamiento, preparación y dispensación de medicamentos.

✔    Aplicar, mediante la resolución de casos prácticos, las medidas de comprobación, prevención, registro y comunicación establecidas ante posibles interacciones, incompatibilidades o errores de medicación.

✔    Utilizar fuentes de información fiables y actualizadas para consultar interacciones e incompatibilidades, reconociendo las características y limitaciones de herramientas como CIMA-AEMPS, Bot PLUS y las bases de datos empleadas en farmacia hospitalaria.

✔    Seleccionar el procedimiento adecuado de consulta y comunicación al farmacéutico ante una situación potencialmente peligrosa, respetando los límites competenciales del técnico en farmacia.

Valorar la importancia del trabajo en equipo, la notificación de incidentes y la cultura de seguridad como elementos esenciales para prevenir daños relacionados con los medicamentos.

Una vez finalizada la actividad formativa y verificado el cumplimiento de los requisitos de participación, asistencia, seguimiento y evaluación establecidos para la acción formativa, los participantes que hayan superado satisfactoriamente el curso recibirán el correspondiente diploma o certificado acreditativo.

En el caso de actividades acreditadas por la Comisión de Formación Continuada de las Profesiones Sanitarias, el diploma incluirá la identificación de la actividad formativa, las fechas de realización, el número de horas de formación, así como los créditos de formación continuada concedidos por el sistema de acreditación correspondiente. Asimismo, hará constar el número de expediente de acreditación y la entidad proveedora responsable de la actividad.

La emisión del diploma estará condicionada al cumplimiento de los criterios de evaluación y aprovechamiento establecidos en la actividad formativa, así como a la correcta acreditación de la identidad del participante y al cumplimiento de los requisitos de control de asistencia o seguimiento definidos para la modalidad de impartición.

Los diplomas expedidos en actividades acreditadas por la Comisión de Formación Continuada tienen validez en todo el territorio nacional dentro del Sistema Nacional de Salud, conforme a los criterios comunes establecidos por la Comisión de Formación Continuada de las Profesiones Sanitarias.

El diploma será emitido en formato digital y puesto a disposición del participante una vez finalizados los procesos administrativos de comprobación y cierre de la actividad formativa.