Preparación estéril de mezclas intravenosas para técnicos en farmacia

Unidad Formativa 1.  Fundamentos de la preparación estéril en farmacia hospitalaria    

1.1. Concepto de preparación estéril

1.2. Riesgos microbiológicos, físicos y químicos

1.3. Diferencias entre preparación estéril y no estéril

1.4. Unidades de mezclas intravenosas: organización y funciones

Unidad Formativa 2.  Áreas limpias, cabinas y técnicas de flujo laminar medicamentos   

2.1. Zonas de preparación estéril

2.2. Clasificación de áreas limpias

2.3. Cabinas de flujo laminar horizontal y vertical

2.4. Aisladores y sistemas cerrados

2.5. Limpieza, desinfección y mantenimiento del área

Unidad Formativa 3.  Técnica aséptica y manipulación de medicamentos intravenosos   

3.1. Higiene de manos y vestimenta estéril

3.2. Preparación del material necesario

3.3. Manipulación de viales, ampollas, jeringas y bolsas

3.4. Reconstitución y dilución de medicamentos

3.5. Compatibilidad, estabilidad y condiciones de conservación

Unidad Formativa 4.  Nutrición parenteral en farmacia hospitalaria        

4.1. Concepto de nutrición clínica y nutrición parenteral

4.2. Indicaciones generales de la nutrición parenteral

4.3. Componentes: aminoácidos, glucosa, lípidos, electrolitos, vitaminas y oligoelementos

4.4. Preparación técnica de bolsas de nutrición parenteral

4.5. Controles de calidad: aspecto, estabilidad, volumen y etiquetado

Unidad Formativa 5.  Seguridad, trazabilidad y prevención de errores    

5.1. Errores frecuentes en mezclas intravenosas

5.2. Doble verificación y controles durante el proceso

5.3. Procedimientos Normalizados de Trabajo en unidades estériles

La preparación de mezclas intravenosas es un proceso de alto riesgo porque una contaminación, concentración errónea o identificación incorrecta llega directamente al paciente. El hospital necesita condiciones ambientales controladas, procedimientos normalizados, verificaciones y registros que reconstruyan cada elaboración. La estandarización cobra especial importancia cuando existen diferentes turnos, profesionales en formación o cambios de equipamiento. El servicio debe poder demostrar que las condiciones de trabajo, los controles y la liberación del preparado se aplican de forma equivalente y que cualquier desviación queda evaluada antes de continuar el proceso.

El técnico en farmacia interviene en la higiene y vestimenta, preparación de áreas y materiales, reconstitución, dilución, etiquetado y acondicionamiento. Debe comprender las barreras de seguridad, conservar el correcto flujo de trabajo y reconocer las desviaciones que obligan a detener la preparación y consultar al farmacéutico. La formación ha de reforzar conductas observables: respetar la secuencia de entrada, minimizar interrupciones, comprobar cálculos y volúmenes, mantener la zona crítica y documentar correctamente. Con ello se reducen los posibles errores y se facilita que el farmacéutico supervise y reconstruya cada paso con información fiable.

Pacientes oncológicos, críticos, pediátricos o dependientes de nutrición parenteral son especialmente vulnerables a fallos en mezclas intravenosas. Reforzar la competencia del técnico en farmacia reduce infecciones, incompatibilidades y errores de dosis, y ayuda a ofrecer el mismo nivel de seguridad con independencia del turno. El beneficio alcanza también a las familias y al personal que administra las mezclas, pues una preparación correctamente identificada y acondicionada reduce dudas, demoras y manipulaciones posteriores. La prevención es especialmente relevante cuando el paciente tiene escaso margen para compensar una infección, una sobreexposición o la suspensión imprevista de su tratamiento.

- Capacitar al alumnado en la comprensión de los fundamentos técnicos, organizativos y de seguridad que rigen la elaboración centralizada de preparaciones estériles y mezclas intravenosas en el Servicio de Farmacia Hospitalaria.

- Proporcionar los conocimientos necesarios para operar en áreas limpias, manejar cabinas de flujo laminar y aplicar rigurosamente la técnica aséptica en la manipulación de envases, reconstitución de fármacos y elaboración de nutrición parenteral.

✔    Comprender el concepto de preparación estéril y los riesgos microbiológicos, físicos y químicos asociados, diferenciando la exigencia de la vía parenteral frente a preparaciones no estériles.

✔    Describir el funcionamiento, el circuito de trabajo y las competencias de los profesionales dentro de la Unidad de Mezclas Intravenosas (UMIV).

✔    Diferenciar las zonas del área limpia (de apoyo, antesala y sala blanca), el principio de la cascada de presiones y la clasificación del aire según el nivel de exigencia (Clases A-D).

✔    Identificar el uso y funcionamiento de las cabinas de flujo laminar, así como el rol de los aisladores y los sistemas cerrados de transferencia.

✔    Aplicar los protocolos de higiene de manos, colocación de vestimenta estéril, normas de comportamiento y limpieza del área de preparación estéril.

✔    Dominar la manipulación aséptica de viales, ampollas, jeringas y bolsas dentro de la cabina, garantizando el respeto continuo al “primer aire”.

✔    Realizar los cálculos de dosificación, reconstitución y dilución de medicamentos, evaluando los factores de compatibilidad, estabilidad y conservación.

✔    Diferenciar la nutrición parenteral total (NPT) de la periférica (NPP), reconociendo las funciones e interacciones de sus componentes.

✔    Ejecutar el orden de adición de componentes en la elaboración manual o automatizada de nutrición parenteral para evitar precipitados y realizar los controles de aspecto, peso y etiquetado.

✔    Reconocer los medicamentos de alto riesgo, previniendo los errores más habituales mediante la doble verificación y el cumplimiento de los Procedimientos Normalizados de Trabajo (PNT). 

Una vez finalizada la actividad formativa y verificado el cumplimiento de los requisitos de participación, asistencia, seguimiento y evaluación establecidos para la acción formativa, los participantes que hayan superado satisfactoriamente el curso recibirán el correspondiente diploma o certificado acreditativo.

En el caso de actividades acreditadas por la Comisión de Formación Continuada de las Profesiones Sanitarias, el diploma incluirá la identificación de la actividad formativa, las fechas de realización, el número de horas de formación, así como los créditos de formación continuada concedidos por el sistema de acreditación correspondiente. Asimismo, hará constar el número de expediente de acreditación y la entidad proveedora responsable de la actividad.

La emisión del diploma estará condicionada al cumplimiento de los criterios de evaluación y aprovechamiento establecidos en la actividad formativa, así como a la correcta acreditación de la identidad del participante y al cumplimiento de los requisitos de control de asistencia o seguimiento definidos para la modalidad de impartición.

Los diplomas expedidos en actividades acreditadas por la Comisión de Formación Continuada tienen validez en todo el territorio nacional dentro del Sistema Nacional de Salud, conforme a los criterios comunes establecidos por la Comisión de Formación Continuada de las Profesiones Sanitarias.

El diploma será emitido en formato digital y puesto a disposición del participante una vez finalizados los procesos administrativos de comprobación y cierre de la actividad formativa.