Tema 1: Fundamentos de la Documentación Sanitaria Definición y Objetivos de la Documentación Sanitaria ¿Qué es la documentación sanitaria? Objetivos de la correcta gestión documental en el ámbito sanitario. Tipos de Documentación Sanitaria Documentación clínica, administrativa y legal. Historia clínica, informes médicos, consentimientos informados, etc. Importancia de la Documentación Sanitaria en la Calidad del Servicio Cómo la correcta documentación mejora la atención al paciente. La relación entre la documentación y la gestión sanitaria eficiente.

Tema 2: Historia Clínica y Expedientes Médicos Concepto y Estructura de la Historia Clínica Qué es la historia clínica y cómo se estructura. Componentes de la historia clínica: datos del paciente, antecedentes médicos, diagnósticos, tratamientos, etc. Tipos de Historia Clínica Historia clínica tradicional (manual) vs. historia clínica electrónica (HCE). Ventajas y desafíos de cada tipo de historia clínica. Registro de Información en la Historia Clínica Métodos y estándares para registrar la información de manera clara y precisa. La importancia de la actualización continua de la historia clínica.

Tema 3: Normativas y Legislación Relacionada con la Documentación Sanitaria Marco Legal en la Documentación Sanitaria Legislación vigente en relación con la documentación sanitaria. Leyes nacionales e internacionales que afectan el manejo de la documentación sanitaria. Reglamento sobre Protección de Datos Personales (RGPD) Principios del RGPD aplicados a la documentación sanitaria. Obligaciones de los profesionales de la salud y las instituciones en cuanto a la protección de datos. Confidencialidad y Derecho a la Información Derechos del paciente en relación con el acceso y control de su documentación sanitaria. Confidencialidad y secreto profesional en el manejo de la información.

Tema 4: Herramientas y Sistemas para la Gestión de Documentación Sanitaria Sistemas de Gestión Electrónica de la Información Sanitaria Introducción a los sistemas electrónicos de gestión de historias clínicas (HCE). Características, beneficios y retos de la digitalización de la documentación. Software de Gestión Sanitaria Tipos de software utilizados en la gestión de documentación sanitaria. Funcionalidades clave para la gestión eficiente de datos y documentos. Codificación y Clasificación de Enfermedades Sistemas de codificación: CIE-10, ICD, y su aplicación en la documentación sanitaria. Procedimientos y clasificación de diagnósticos y tratamientos en la documentación.

Tema 5: Gestión de la Documentación Administrativa en Entornos Sanitarios Documentación Administrativa en Centros de Salud Registros administrativos necesarios en los centros sanitarios: altas, bajas, permisos, facturación, etc. Procesos de gestión de citas, permisos médicos y derivaciones. Flujo de Información entre Departamentos Intercambio de documentación entre diferentes áreas del centro sanitario: consultas, pruebas diagnósticas, farmacia, etc. Procedimientos para asegurar la correcta circulación de la información dentro de la institución. Archivos y Almacenamiento de Documentos Métodos de archivo físico y electrónico en el ámbito sanitario. Estrategias para asegurar la integridad y accesibilidad de los archivos a largo plazo.

Tema 6: Procedimientos de Acceso y Gestión de la Información Sanitaria Acceso y Consultas a la Documentación Sanitaria Procedimientos para acceder a la documentación clínica y administrativa. Quién puede acceder a la documentación y en qué condiciones. Gestión de Solicitudes de Información Procesos para la gestión de solicitudes de acceso a la información por parte de pacientes y otros profesionales. El proceso de derivación y consulta externa de documentos. Control de Calidad y Auditoría de Documentación Métodos para garantizar la calidad, precisión y actualización de la documentación. Realización de auditorías internas para asegurar el cumplimiento de los estándares de documentación.

Tema 7: Aspectos Éticos y Responsabilidades Profesionales en la Documentación Sanitaria Ética en la Gestión de Documentación Sanitaria Principios éticos fundamentales en el manejo de la documentación: confidencialidad, precisión y transparencia. Consideraciones éticas al tratar con información sensible de los pacientes. Responsabilidad Profesional en la Documentación Sanitaria Responsabilidades legales y éticas de los profesionales encargados de gestionar la documentación sanitaria. Consecuencias de la incorrecta gestión de la documentación sanitaria. Resolución de Conflictos Relacionados con la Documentación Cómo abordar problemas comunes como pérdida de documentos, acceso no autorizado y errores de registro.

Curso especializado en Gestión de Documentación Sanitaria, Historia Clínica Electrónica y Protección de Datos, orientado a profesionales que buscan actualizar sus competencias en el manejo seguro y eficiente de la información en entornos sanitarios. A través de un enfoque práctico y normativo, se abordan los fundamentos de la documentación, la transición a la historia clínica digital, la normativa legal y las herramientas tecnológicas clave para garantizar la calidad asistencial, la seguridad del paciente y el cumplimiento del RGPD.

Actualizar y aplicar conocimientos en gestión documental sanitaria, historia clínica electrónica y normativa de protección de datos, mejorando el desempeño profesional en la Administración Pública y entidades privadas, conforme a buenas prácticas y legislación vigente.

• Conocer los tipos y funciones de la documentación sanitaria en el ámbito clínico, administrativo y legal.
• Manejar los elementos de la historia clínica y sus diferencias entre formato tradicional y electrónico.
• Aplicar correctamente la legislación y normativa vigente, con especial énfasis en el RGPD y la confidencialidad del paciente.
• Utilizar herramientas y software de gestión documental para la digitalización y clasificación de datos sanitarios.
• Optimizar la documentación administrativa y el flujo de información en centros de salud.
• Implementar procedimientos de acceso, control de calidad y auditoría documental.
• Integrar los principios éticos y responsabilidades profesionales en la gestión de la información sanitaria.

Este curso está certificado por la Universidad Euneiz Vitoria-Gasteiz, a través de su Departamento de Títulos Propios, lo que garantiza su calidad y reconocimiento académico como universidad privada.

¿Dónde es válido? Este curso puede ser baremable y puntuable en distintas convocatorias de la Administración Pública, incluyendo: Oposiciones y concursos-oposición, Bolsas de empleo público, Carrera profesional y Procesos de movilidad y traslados

En los Sistemas Autonómicos de Salud, y conforme a las últimas convocatorias, este curso puede ser baremado en diversas comunidades autónomas.

Curso Baremable en el Sistema Nacional de Salud dentro de las siguientes Administraciones Públicas de toda España: Servicio Andaluz de Salud (SAS), Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM), Agencia Valenciana de Salud (AVS), Servicio Madrileño de Salud (SERMAS), Gerencia Regional de Salud (SACYL), Servicio Catalán de Salud (CATSALUD), Servicio de Salud de las Islas Baleares (IB-SALUT), Servicio Navarro de Salud (OSASUNBIDEA), Gerencia del Servicio Riojano de Salud (SERIS), Servicio Vasco de Salud (OSAKIDETZA), Servicio Cántabro de Salud (SCS), Servicio de Salud del Principado de Asturias (SESPA), Servicio Gallego de Salud (SERGAS), Servicio Aragonés de Salud (SALUD) y Servicio Canario de Salud (SCS).

IMPORTANTE: La puntuación y baremación pueden variar según la convocatoria. Recomendamos siempre consultar las bases oficiales de la última oposición o bolsa de empleo para confirmar su validez en cada proceso.

Certificación Universitaria con Firma Digital: Diploma emitido por la Universidad Euneiz Vitoria-Gasteiz con firma digital, envío por correo electrónico en 30-45 días tras la finalización del curso y respaldo académico y profesional reconocido.

Puedes consultar aquí el modelo del certificado oficial emitido por la universidad:
Anverso
Reverso